Дата публикации в реестре: 2024-03-01T14:28:10Z

Аннотация:

Первичные новообразования брюшной полости редки и обычно имеют мезенхимальное происхождение. Липома - доброкачественная зрелая опухоль жировой ткани, встречается чаще у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Забрюшинная липома - редкий вариант липомы, проявляющийся различными признаками и симптомами, которые могут вводить в заблуждение специалистов. Чаще в абдоминальной хирургии липомы встречаются в желудочно-кишечном тракте. В данной локализации основным патогномоничным осложнением является инвагинация кишки. Диагностика затруднена, из-за относительно медленного роста образования, характерные клинические проявления в течение длительного времени могут отсутствовать. Рентгенологическая визуализация является предпочтительным методом диагностики. На сегодняшний день, хирургическая резекция выступает приоритетным методом лечения данной патологии. Проведен анализ научной литературы о встречаемости абдоминальных липом. Изучена диагностическая значимость в оценке состояния и осложнений при липомах. Представлены клинические случаи из личной практики на базе ГКБ им. Юдина. Пациенты с диагнозами гигантской забрюшинной липомы и осложненной липомы тонкой кишки инвагинацией женского пола в возрасте 62 и 78 лет соответственно. Первый клинический случай демонстрирует случайность определения липомы у пациентки, поступившей в клинику с закрытой черепно-мозговой травмой и раной мягких тканей головы. УЗИ брюшной полости показало наличие большого забрюшинного образования неоднородной консистенции. При лапаротомия была выявлена гигантская жировая опухоль с четкими границами, вплотную прилежащая к жировой ткани забрюшинного пространства. Произведено удаление липомы, дренирования брюшной полости и забрюшинного пространства. Гистопатологическое исследование подтвердило диагноз забрюшинной липомы. Вес липомы составил 10,610 кг. Послеоперационный период протекал без осложнений. Второй клинический случай показывает, как длительно недиагностированная липома желудочно-кишечного тракта приводит к осложнённому течению, а именно инвагинации. У пациентки А. 78 лет с дискомфортом и болями в животе в течение нескольких последних недель, выявлена инвагинация тонкой кишки была с помощью УЗИ и КТ. Диагноз при поступлении: острый панкреатит. Проведена резекция измененного участка тонкой кишки (10 см). Послеоперационный период протекал благоприятно. Пациентка выписана на 10 сутки. Представленные клинические случаи по данному заболеванию еще раз подтверждают важность своевременной диспансерной диагностики опухолей полости живота.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Медико-фармацевтический журнал "Пульс"