Дата публикации в реестре: 2024-03-01T14:35:02Z

Аннотация:

ЦЕЛЬ. Оценка терапевтической эффективности применения при дорсопатиях блокады анестетиком по методу Вишневского и фармакопунктуры хондропротективного препарата. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Под наблюдением находилось 90 пациентов с обострением пояснично-крестцовой дорсопатии в возрасте от 29 до 65 лет. Оценивалась динамика клинического состояния, данные термографии, тетраполярной реовазографии и результаты психологического тестирования по методикам многостороннего исследования личности и самочувствия-активности-настроения. После определения соответствия критериям включения и невключения пациенты были разделены на 3 рандомизированные группы (каждая из 30 пациентов), различающиеся по методам лечения. В 1-й (контрольной) группе пациенты получали базовое стандартное лечение, а в двух других дополнительно выполняли локальное медикаментозное воздействие на поясничную область и нижние конечности на точки рефлексотерапии. Методически в пункты поясничной зоны, по методу Вишневского, инъецировали анестетик Лидокаин, а в дистальные точки - дифференцированно препарат хондропротективного действия Алфлутоп (2-я группа) или физиологический раствор (3-я группа, плацебо). На курс проводилось 10 процедур с очередностью три раза в неделю. При осуществлении статистического анализа использовали программу Statistica for Windows v.7. РЕЗУЛЬТАТЫ. Установлено, что по завершении лечения были выявлены достоверные различия по регрессу неврологических проявлений, данным термографии и реографическим маркерам кровенаполнения нижних конечностей между двумя результативными группами и контрольной группой, в которой не было установлено существенных сдвигов по анализируемым показателям. Оба варианта локальной стимуляции, отличающихся выраженным рефлекторным влиянием, достоверно превосходили по эффективности базовую терапию. Однако, несмотря на сопоставимость темпов снижения алгий во 2-й и 3-й группах, уровень болевых ощущений к концу курса лечения был достоверно ниже у пациентов 2-й группы, получавшей не только блокаду анестетика в поясничной области, но и фармакопунктуру хондропротектора. В этой же группе были поучены более значимые сдвиги по результатам психологического тестирования. Отмеченный феномен может быть объяснен точками приложения медикаментов: достижения быстрого обезболивания за счет блокады анестетиком и общей максимальной результативности, обеспечиваемой фармакопунктурой хондропротектора. Полученные катамнестические данные свидетельствуют об устойчивости достигнутых положительных результатов под влиянием рефлексотерапевтических методик, в большей степени у пациентов 2-й группы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В лечении пациентов с дорсопатией поясничного отдела высокую эффективность продемонстрировал комбинированный метод, включающий блокаду анестетиком по методу Вишневского и фармакопунктуру хондропротективного препарата в области нижних конечностей. В этой группе были выявлены достоверно более значимые положительные сдвиги по сравнению с группой, получавшей только инъекции анестетика на область поясницы, по выраженности болевого синдрома, результатам психологического тестирования и данным катамнестического наблюдения.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Вестник восстановительной медицины