Эффективность и безопасность комбинированного применения целекоксиба, диацереина и комбинации глюкозамина и хондроитина для контроля скелетно-мышечной боли, связанной с остеоартритом и неспецифической болью в спине

Каратеев А.Е.; Полищук Е.Ю.; Лила А.М.; Ананьев А.Н.; Ананьева Л.В.; Бондарев А.В.; Бондарева А.А.; Буканбаева А.Р.; Ворстер С.В.; Гаджиева С.А.; Данилов Д.Г.; Елисеев Р.И.; Забелин И.С.; Игнатенко М.Ю.; Иткина И.В.; Колесников А.Е.; Коноплянская М.Ю.; Красноярова Ю.Г.; Кукушкин С.И.; Лила В.А.; Макарьева О.В.; Мягких В.С.; Нельговская И.В.; Очередько Н.В.; Панов Р.А.; Поляков И.А.; Прозоров А.С.; Рубина С.С.; Рябочкина М.Э.; Тахаев М.А.; Токарева Е.Р.; Толбина Т.В.; Фоминых М.И.; Царев В.В.; Шарипова Е.И.; Шевень М.В.; Щербаков Г.И.; Янченкова С.А.

Эффективность и безопасность комбинированного применения целекоксиба, диацереина и комбинации глюкозамина и хондроитина для контроля скелетно-мышечной боли, связанной с остеоартритом и неспецифической болью в спине

Каратеев А.Е., Полищук Е.Ю., Лила А.М., Ананьев А.Н., Ананьева Л.В., Бондарев А.В., Бондарева А.А., Буканбаева А.Р., Ворстер С.В., Гаджиева С.А., Данилов Д.Г., Елисеев Р.И., Забелин И.С., Игнатенко М.Ю., Иткина И.В., Колесников А.Е., Коноплянская М.Ю., Красноярова Ю.Г., Кукушкин С.И., Лила В.А., Макарьева О.В., Мягких В.С., Нельговская И.В., Очередько Н.В., Панов Р.А., Поляков И.А., Прозоров А.С., Рубина С.С., Рябочкина М.Э., Тахаев М.А., Токарева Е.Р., Толбина Т.В., Фоминых М.И., Царев В.В., Шарипова Е.И., Шевень М.В., Щербаков Г.И., Янченкова С.А.

Дата публикации в реестре: 2024-03-01T14:41:57Z

Аннотация:

Комплексное применение препаратов с различным механизмом действия - основной принцип контроля скелетно-мышечной боли при ревматических заболеваниях. Однако имеется лишь небольшое число работ, в которых оценивается эффективность такого подхода в реальной практике. Цель исследования - определение эффективности и безопасности сочетанного применения целекоксиба, диацереина и комбинации глюкозамин+хондроитин при остеоартрите (ОА) и хронической неспецифической боли в спине (НБС). Материал и методы. Выполнен статистический анализ данных, полученных в ходе 3-месячного открытого наблюдательного исследования. Было включено 1569 пациентов (63,6% женщин и 36,4% мужчин, средний возраст - 58,7+11,0 года) с ОА коленного (КС), тазобедренного (ТБС) суставов, генерализованным ОА (ГОА) и хронической НБС, испытываваших умеренную/выраженную боль (>4 по числовой рейтинговой шкале, ЧРШ 0-10) и нуждавшихся в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. Назначались целекоксиб 200 мг 2 раза в сутки со снижением дозы до 200 мг/сут и использованием «по требованию» после значительного уменьшения боли; диацереин 50мг 2раза в сутки и препарат глюкозамина 250 мг и хондроитина 200 мг по 2 капсулы 2-3 раза в день. Оценка результатов проводилась через 3 мес по динамике боли, усталости, нарушения функции (по ЧРШ), а также показателю «состояние симптомов, приемлемое для пациента» (ССПП). Результаты и обсуждение. 3-месячный курс лечения закончили 80,2% больных, 4,4% прервали лечение из-за нежелательных явлений (НЯ), 15,4% выпали из-под наблюдения. Через 3 мес уменьшение выраженности >50% по сравнению с исходным уровнем для боли при движении отмечено у 83,4% пациентов, боли в покое - у 83,7%, боли ночью - у 78,6%, нарушения функции - у 80,8%, усталости - у 83,4%; 87,7% пациентов указали на ССПП. Не выявлено значимых различий результатов лечения при различной локализации ОА и НБС: >50% уменьшение боли при ОА КС достигнуто у 81,6% больных, при ОА ТБС - у 82,2%, при ГОА - у 85,0%, при НБС - у 88,1%. НЯ зарегистрированы у 350 (22,4%) пациентов, наиболее часто встречалась диспепсия (n=280, 17,8%), диарея отмечалась в 37 (2,4%) случаях. Серьезные НЯ, потребовавшие госпитализации, не зафиксированы. Заключение. Комбинированная терапия с использованием целекоксиба, диацереина и комбинации глюкозамина и хондроитина обеспечивает существенное уменьшение выраженности симптомов ОА и НБС.