Материалов:
1 005 012

Репозиториев:
30

Авторов:
761 409

Эффективность и безопасность комбинированного применения целекоксиба, диацереина и комбинации глюкозамина и хондроитина для контроля скелетно-мышечной боли, связанной с остеоартритом и неспецифической болью в спине

Дата публикации в реестре: 2024-03-01T14:41:57Z

Аннотация:

Комплексное применение препаратов с различным механизмом действия - основной принцип контроля скелетно-мышечной боли при ревматических заболеваниях. Однако имеется лишь небольшое число работ, в которых оценивается эффективность такого подхода в реальной практике. Цель исследования - определение эффективности и безопасности сочетанного применения целекоксиба, диацереина и комбинации глюкозамин+хондроитин при остеоартрите (ОА) и хронической неспецифической боли в спине (НБС). Материал и методы. Выполнен статистический анализ данных, полученных в ходе 3-месячного открытого наблюдательного исследования. Было включено 1569 пациентов (63,6% женщин и 36,4% мужчин, средний возраст - 58,7+11,0 года) с ОА коленного (КС), тазобедренного (ТБС) суставов, генерализованным ОА (ГОА) и хронической НБС, испытываваших умеренную/выраженную боль (>4 по числовой рейтинговой шкале, ЧРШ 0-10) и нуждавшихся в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. Назначались целекоксиб 200 мг 2 раза в сутки со снижением дозы до 200 мг/сут и использованием «по требованию» после значительного уменьшения боли; диацереин 50мг 2раза в сутки и препарат глюкозамина 250 мг и хондроитина 200 мг по 2 капсулы 2-3 раза в день. Оценка результатов проводилась через 3 мес по динамике боли, усталости, нарушения функции (по ЧРШ), а также показателю «состояние симптомов, приемлемое для пациента» (ССПП). Результаты и обсуждение. 3-месячный курс лечения закончили 80,2% больных, 4,4% прервали лечение из-за нежелательных явлений (НЯ), 15,4% выпали из-под наблюдения. Через 3 мес уменьшение выраженности >50% по сравнению с исходным уровнем для боли при движении отмечено у 83,4% пациентов, боли в покое - у 83,7%, боли ночью - у 78,6%, нарушения функции - у 80,8%, усталости - у 83,4%; 87,7% пациентов указали на ССПП. Не выявлено значимых различий результатов лечения при различной локализации ОА и НБС: >50% уменьшение боли при ОА КС достигнуто у 81,6% больных, при ОА ТБС - у 82,2%, при ГОА - у 85,0%, при НБС - у 88,1%. НЯ зарегистрированы у 350 (22,4%) пациентов, наиболее часто встречалась диспепсия (n=280, 17,8%), диарея отмечалась в 37 (2,4%) случаях. Серьезные НЯ, потребовавшие госпитализации, не зафиксированы. Заключение. Комбинированная терапия с использованием целекоксиба, диацереина и комбинации глюкозамина и хондроитина обеспечивает существенное уменьшение выраженности симптомов ОА и НБС.

Тип: Article

Права: open access

Источник: Современная ревматология


Связанные документы (рекомендация CORE)