Атопический дерматит является актуальной проблемой дерматологии. Растёт число больных с тяжелыми формами заболевания, торпидными к стандартным методам терапии. Тяжелое течение дерматоза оказывает негативное влияние на психоэмоциональное здоровье больного. В статье рассмотрены ключевые вопросы патогенеза атопического дерматита, затронуты вопросы коморбидных состояний, которые влияют на тяжесть течения дерматоза и могут оказывать нежелательное воздействие на эффективность проводимой терапии. Цель исследования: изучить клиническую эффективность и безопасность дупилумаба и его воздействия на цитокиновую систему у детей со среднетяжелым, тяжелым и очень тяжелым течением АД. Материал и методы. В исследование были включены 20 пациентов старше 6 лет, с установленным диагнозом АД со среднетяжелой, тяжелой и очень тяжелой степенью тяжести заболевания. Контрольная группа составляла 15 человек. Детям, включенным в исследование, дупилумаб назначался в соответствии с инструкцией по применению. Для объективной оценки симптомов заболевания использовали шкалы EASI, Pruritus VAS score, индекс CDLQI. Содержание интерлейкинов в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа. Результаты. У всех пациентов, получавших дупилумаб отмечалась положительная динамика кожно-патологического процесса, уменьшение интенсивности кожного зуда, снижение выраженности назальной обструкции, уменьшение частоты приступов бронхиальной обструкции/кашля, улучшалось качество жизни, происходила нормализация цитокинового статуса, уровня эозинофилов и общего иммуноглобулина Е, приводило к подавлению системного иммунного воспаления. Заключение. Терапия дупилумабом продемонстрировала высокую клиническую эффективность и высокий профиль безопасности у пациентов со среднетяжелым, тяжелым и очень тяжелым течением АД.