Дата публикации в реестре: 2024-10-01T15:38:02Z
Аннотация:Псориаз (Пс), является генетически детерминированным иммунопатологическим заболеванием развивается на фоне ряда экзогенных или эндогенных факторов. Триггерами внешней среды, запускающими Пс, могут быть бактериальная, грибковая, вирусная микробиота. Целью настоящего исследования являлась оценка эффективности в лечении псориаза путем коррекции нарушенного микробиоциноза в основных биотопах (коже, горле, кишечнике). Материалы и методы. В исследование было включено 90 пациентов с бляшечной формой псориаза, из них основная группа составляла - 60 пациентов, контрольная группа - 30 пациентов. Клинико-лабораторное обследование: исследование микробиоты горла, кожи и крови методом хромато-масс-спектрометрии (ХМСМ); определение индекса PASI. Методы лечения: больным основной группы назначена комплексная терапия, включающая ПУВА-терапию в сочетании с санацией носоглотки, кишечника и кожи местными и системными антисептиками, пробиотиками. Результаты. ХМСМ - метод расширенной оценки микробиоценоза в основных биотопах - на коже, в горле, в кишечнике выявил: 1) дополнительные виды стрептококка (Streptoc. sрр, Peptostreptoc.anaerob.18623); 2) микроорганизмы, ранее не описанные при Пс; (Clostrid., Enterococ., Kingella (Грам-отрицательные бактерии), что позволяет рассматривать их как патогенетически значимые. Это подтверждается достижением стойкой ремиссии заболевания после назначения разработанной комплексной терапии, направленной на коррекцию выявленного нарушенного микробиоциноза в основных биотопах. Вывод. Исследования впервые показали важность клинико-диагностического значения метода ХМСМ, который может быть рекомендован для дополнительного обследования пациентов с Пс при неэффективности «базисной терапии», в сложных клинических случаях. Таким образом, в работе поставлены и решены задачи по оценке новых звеньев этиопатогенеза при Пс, разработаны более эффективные схемы комплексного лечения.
Тип: Article
Источник: Вестник последипломного медицинского образования