ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНИРОВАННОГОЛЕЧЕНИЯ УФБ 311 НМ И АНТИГИСТАМИННЫМПРЕПАРАТОМ У ПАЦИЕНТА С АССОЦИИРОВАННЫМИ ИММУНОЗАВИСИМЫМИ ДЕРМАТОЗАМИ:АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ И ГНЕЗДНОЙ АЛОПЕЦИЕЙ
Одним из эффективных методов лечения атопического дерматита является узкополосная средневолновая фототерапия с длиной волны 311 нм (УФБ 311), которая влияет на патогенетические звенья заболевания и обладает хорошим профилем безопасности. В комплексной терапии атопического дерматита также применяют антигистаминные препараты для контроля зуда и купирования симптомов сопутствующих аллергических заболеваний. Ассоциация атопического дерматита с аутоиммунным заболеванием гнездной алопецией рассматривается как предиктор более тяжелого течения алопеции. Методы физиотерапии при гнездной алопеции имеют ограниченную эффективность, особенно при распространенной потере волос. Клинические наблюдения положительного влияния антигистаминных препаратов на отрастание волос позволяют обсуждать их как дополнительную опцию в комплекном лечении гнездной алопеции, особенно в сочетании с атопическими болезнями.Представлено клиническое наблюдение пациента с сочетанными заболеваниями - тяжелым атопическим дерматитом и универсальной алопецией, у которого предшествующая системная иммуносупрессивная терапия оказалась неэффективной для гнездной алопеции и была малоэффективной для атопического дерматита. После лечения, включающего в себя курс общей УФБ 311 нм и прием антигистаминного препарата эбастина, у пациента наблюдался выраженный эффект в отношении кожных проявлений атопического дерматита и почти полная ремиссия гнездной алопеции, что характеризовалось косметически приемлемым отрастанием терминальных волос на голове и лице в области бровей, ресниц и бороды. Исходные индексы тяжести атопического дерматита и гнездной алопеции SCORAD и SALT у пациента составляли 50,9 баллов и 100% соответственно; через 1 месяц лечения SCORAD снизился до 12,8 баллов, отмечалось появление пушковых волос на скальпе. Спустя 3 месяца после окончания терапии индекс SALT составил 12%. Данный клинический случай демонстрирует эффективность лечения УФБ 311 в сочетании с эбастином у пациента с гнездной алопецией, ассоциированной с атопическим дерматитом, и нацеливает на дальнейшие исследования целесообразности применения и комбинирования этих методов, которые в настоящее время относятся к альтернативным.