Дата публикации в реестре: 2024-10-01T15:50:29Z

Аннотация:

Введение. Брахиоплексопатия является актуальным полиэтиологичным заболеванием со встречаемостью, по данным разных авторов, от 0,17 до 1,6 на 100 тыс. населения в год. Существуют две основные эндоскопические методики лечения брахиоплексопатии путем невролиза плечевого сплетения: мини-инвазивный трансаксиллярный метод с эндоскопической ассистенцией и полностью эндоскопический невролиз в ассоциации с артроскопией плечевого сустава.Цель работы - сравнить два основных существующих на данный момент метода проведения невролиза плечевого сплетения с использованием эндоскопа.Материалы и методы. В исследование включено 22 пациента с установленным диагнозом «посттравматическая брахиоплексопатия»: в группу 1 - 8 пациентов, в группу 2 - 14. Всем пациентам проведено клинические и инструментальные обследования. Статистический анализ проведен с использованием непараметрического U-критерия Манна - Уитни. Различия считали значимыми при p < 0,05. Пациентам группы 1 выполнена эндоскопическая декомпрессия и невролиз плечевого сплетения в ассоциации с артроскопией плечевого сустава. Пациентам группы 2 выполнена ревизия и трансаксиллярный мини-инвазивный невролиз плечевого сплетения под видеоэндоскопической ассистенцией.Результаты. В группе 1 степень дисфункции верхней конечности по шкале DASH уменьшилась с 52,3 ± 2,2 до 28,8 ± 3,8 балла (p < 0,05). Во группе 2 степень дисфункции верхней конечности по шкале DASH уменьшилась с 47,9 ± 4,4 до 26,6 ± 4,3 балла (p < 0,05). Разница показателей по шкале DASH до и после операции в группе 1 составила 23,5 ± 3,6 балла, в группе 2 - 19,4 ± 5,4 балла, разница между группами была статистически незначимой (p > 0,05).Обсуждение. Результаты, полученные в нашем исследовании, сопоставимы с результатами эндоскопического невролиза плечевого сплетения, которые ранее были опубликованы в литературе другими авторами.Заключение. Метод эндоскопического невролиза плечевого сплетения в сочетании с артроскопией плечевого сустава в равной степени эффективен в лечении брахиоплексопатий в сравнении с изолированным мини-инвазивным невролизом плечевого сплетения под видеоэндоскопической ассистенцией.

Тип: Article

Источник: Genij Ortopedii