В литературе до сих пор сохраняются ошибочные взгляды на патогенез кардиального синдрома при обострении холецистита с позиций рефлекторной стенокардии. Школой проф. В.В. Виноградова в течение последних 3-х десятилетий на обширном клинико-морфологическом материале убедительно показана ошибочность таких положений. Авторы на основе личных наблюдений за 24 больными холециститом до и после хирургического вмешательства на желчных путях и 2-х «чистых случаев» больных, умерших до хирургического лечения, выявили дистрофические изменения в миокарде при гистологическом исследовании. При этом была полностью сохранена проходимость коронарных артерий на всем их протяжении. Это убедительно подтвердило ошибочность взглядов на рефлекторный характер изменений, рефлекторную стенокардию, что имеет существенное значение для активной хирургической тактики лечения холецистита в подобных случаях.