В статье изложены концептуальные и практические взгляды на механизмы формирования сердечной недостаточности у больных ИБС, показана роль симпатической гиперреактивности как фактора миокардиальной недостаточности, включая прямой кардиотоксический эффект катехоламинов, сопряженный с эффектами ренин-ангиотензин-альдостероновой системы