В последние десятилетия в индустриально развитых странах высокими темпами растет частота морбидного ожирения у беременных. Беременные с ожирением относятся к группе высокого риска развития таких тяжелых осложнений, как гестационная гипертония, преэклампсия, гестационный диабет и увеличение частоты выполнения операций кесаревого сечения, слабость родовой деятельности. Наличие морбидного ожирения у беременных часто создает существенные трудности при осуществлении анестезиологического пособия. Морбидное ожирение связано со многими физиологическими изменениями, которые уменьшают адаптационные возможности организма во время беременности и родов. В обзоре представлены современные данные о клинико-функциональных особенностях течения беременности и родов у женщин с морбидным ожирением. Описаны физиологические изменения различных систем организма у беременных с морбидным ожирением. Приводятся клинические аспекты проблемы, имеющие практическое значение для акушерских анестезиологов.